Login

Журнал «Современная Наука»

Russian (CIS)English (United Kingdom)

МОСКВА +7(495)-755-19-13

Статьи:
A+ R A-

Динамика показателей лептина, С-реактивного белка, интерлейкина 6 и фактора некроза опухоли в процессе сахароснижающей терапии у пациентов, страдающих ГЭРБ на фоне СД 2 типа и ожирения

E-mail Печать

Е.И. Андреева,  (К.м.н., доцент, Ставропольский государственный медицинский университет)

Серия «Естественные и Технические науки» # 10  2017
Ожирение представляет собой хроническое мультифакторное гетерогенное заболевание, проявляющееся избыточным образованием жировой ткани, прогрессирующее при естественном течении.
Наиболее часто в клинической практике ожирение ассоциируется с СД и ГЭРБ.
Метаболическая активность жировой ткани заключается в выработке биологически активных веществ (лептин) и повышении уровня сывороточной концентрации провоспалительных цитокинов, что способствует дополнительной опосредованной сенсибилизации пищевода, приводя к увеличению продолжительности и выраженности патологического рефлюкса.
Интересным представляется изучение свойств новых сахароснижающих препаратов, которые способны не только положительно влиять на показатели углеводного обмена, но и способствовать снижению массы тела больных с уменьшением метаболической активности висцеральной жировой ткани и опосредованно улучшающих течение ГЭРБ.
Цель исследования: изучить влияние препарата эксенатид на динамику показателей лептина, интерлейеина 6, фактора некроза опухоли (ФНО) и С-реактивного белка при ГЭРБ на фоне СД 2 типа и ожирения.
Материалы и методы. Все пациенты были разделены на 2 основные группы и контрольную. Количество пациентов каждой группы было равным, 50 человек, группы сопоставимы по гендерно-возрастным характеристикам.
Первая основная группа пациентов, страдающих ГЭРБ, СД 2 типа и ожирением принимала метформин в дозе 2000 мг в сутки. Вторая основная группа пациентов, страдающих ГЭРБ, СД 2 типа и ожирением принимала эксенатид по 5 мг * 2 раза в сутки подкожно. Контрольную группу составили пациенты с ГЭРБ без сопутствующей патологии.
В результате проведенной терапии в течение 6 месяцев, было отмечено, что сопоставимый сахароснижающий эффект наблюдался в 1 и 2 группе пациентов, максимальное достоверное снижение показателей ИМТ, индекса DeMeester, уровня лептина и сывороточной концентрации провоспалительных медиаторов – во 2 группе, что свидетельствует о роли висцеральной жировой ткани в патогенезе развития ГЭРБ.

Ключевые слова: Висцерально-абдоминальное ожирение, СД 2 типа, ГЭРБ.

 

Читать полный текст статьи …


СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
1. Бондаренко И. З., Бутрова С. А., Гончаров Н. П., Дедов И. И. и др. Лечение морбидного ожирения у взрослых. Национальные клинические рекомендации // Ожирение и метаболизм. 2011. № 3. С. 75–83.
2. Звенигородская Л.А., Бондаренко Е.Ю., Чурикова А.А., Мищенкова Т.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у больных с ожирением: клиника, диагностика, лечение. Методические рекомендации. - М., 2011.-с.14.
3. Косыгина А.В., Васюкова О.В. Новое в патогенезе ожирения: адипокины — гормоны жировой ткани. Проблемы эндокринологии. 2009;55(1):44-51.
4. Ливзан М.А., Лаптева И.В., Миллер Т.С. Роль лептина и лептинорезистентности в формировании неалкогольной жировой болезни печени у лиц с ожирением и избыточной массой тела. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2014;8(108):27-33.
5. Пасечников, В. Д. Современные представления о патогенезе гастроэзофагеальной рефлюксной болезни / В. Д. Пасечников, Д. В. Пасечников // Новости медицины и фармации. Гастроэнтерология. – 2011. – № 382.
6. Apovian C. M., Aronne L. J., Bessesen D. H., McDonnell M. E. et al. Pharmacological management of obesity: an endocrine society clinical practice guideline // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2015. Vol. 100. N 2. P. 342–362.
7. Choi J. Obesity and C-reactive protein in various populations: a systematic review and meta-analysis / J. Choi, L. Joseph, L. Pilote1 // Obes rew. — 2012. — Vol. 13 (11). — Р. 856-61.
8. Gallagher E. J., Leroith D., Karnieli E. The metabolic syndrome — from insulin resistance to obesity and diabetes // Medical Clinics of North America. 2011. Vol. 95. N 5. P. 855–873.
9. Mohammadreza B., Farzad H., Davoud K., Fereidoun A. F. et al. Prognostic significance of the complex “Visceral Adiposity Index” vs. simple anthropometric measures: Tehran lipid and glucose study // Cardiovasc. Diabetol. 2012. Vol. 11. P. 20–30.
10. Nam SY, Choi IJ, Ryu KH, Park BJ, Kim YW, Kim HB, Kim JS. The Effect of Abdominal Visceral Fat, Circulating Inflammatory Cytokines, and Leptin Levels on Reflux Esophagitis. J Neurogastroenterol Motil. 2015; 21(2):247-254. doi:10.5056/jnm14114.
11. Nauck M., Petrie G., Sesti G. et al. The once-weekly human GLP-1 analogue semaglutide provides significant reductions in HbA1c and body weight in patients with type 2 diabetes // Diabetologia. — 2012. — Vol. 55, suppl. 1. — 2.
12. Yang F., Wang G., Wang Z., Sun M. et al. Visceral adiposity index may be a surrogate marker for the assessment of the effects of obesity on arterial stiffness // PLoS One. 2014. Vol. 8. N 9. P. 32.
13. Yumuk V., Frühbeck G., Oppert J. M., Woodward E. et al. An EASO position statement on multidisciplinary obesity management in adults // Obes. Facts. 2014. Vol. 7. N 2. P. 96–101.



© 
Е.И. Андреева, Журнал "Современная наука: актуальные проблемы теории и практики".
 

 

 

ПРАВОВАЯ ИНФОРМАЦИЯ:
Перепечатка материалов допускается только в некоммерческих целях со ссылкой на оригинал публикации. Охраняется законами РФ. Любые нарушения закона преследуются в судебном порядке.
© ООО "Научные технологии"

Серия - Естеств. и Техн. науки

Выпуск 2017 10 Natural and Technical

Выпуск 2017 09 Natural and Technical

Выпуск 2017 7-8(1) Natural and Technical

Выпуск 2017 7-8(2) Natural and Technical

Выпуск 2017 06 Natural and Technical

Выпуск 2017 05 Natural and Technical

Выпуск 2017 03-04 Natural and Technical

Выпуск 2017 02 Natural and Technical

Выпуск 2017 01 Natural and Technical

Выпуск 2016 12 Natural and Technical

Выпуск 2016 11 Natural and Technical

Выпуск 2016 09-10 Natural and Technical

Выпуск 2016 08 Natural and Technical

Выпуск 2016 07 Natural and Technical

Выпуск 2016 06 Natural and Technical

Выпуск 2016 05 Natural and Technical

Выпуск 2016 04 Natural and Technical

Выпуск 2016 03 Natural and Technical

Выпуск 2016 02 Natural and Technical

Выпуск 2016 01 Natural and Technical

Выпуск 2015 13 Natural and Technical

Выпуск 2015 12(1) Natural - Technical

Выпуск 2015 12(2) Natural and Technical

Выпуск 2015 11(1) Natural and Technical

Выпуск 2015 11(2) Natural and Technical

Выпуск 2015 09-10 Natural and Technical

Выпуск 2015 07-08 Natural and Technical

Выпуск 2015 05-06 Natural and Technical

Выпуск 2015 03-04 Natural and Technical

Выпуск 2015 01-02 Natural and Technical

Выпуск 2014 11-12 Natural and Technical

Выпуск 2014 09-10 Natural and Technical

Выпуск 2014 07-08 Natural and Technical

Выпуск 2014 05-06 Natural and Technical

Выпуск 2014 03-04 Natural and Technical

Выпуск 2014 01-02 Natural and Technical

Выпуск 2013 11-12 Natural and Technical

Выпуск 2013 9-10 Natural and Technical

Выпуск 2013 7-8 Natural and Technical

Выпуск 2013 5-6 Natural and Technical

Выпуск 2013 3-4 Natural and Technical

Выпуск 2013 1-2 Natural and Technical

Выпуск 2012 12 Natural and Technical

Выпуск 2012 10-11 Natural and Technical

Выпуск 2012 8-9 Natural and Technical

Выпуск 2012 6-7 Natural and Technical

Выпуск 2012 4-5 Natural and Technical

Выпуск 2012-03 Natural and Technical

Выпуск 2012-02 Natural and Technical

Выпуск 2012-01 Natural and Technical

Выпуск 01-2011 Natural and Technical