Пути оптимизации симультанного лечения сочетанной хирургической патологии

Гуменюк Леся Николаевна, Гербали Оксана Юрьевна

Несмотря на преимущества ставшей уже традиционной лапароскопии перед «открытыми» симультанными, продолжает отмечаться тенденция поиска снижения травматичности данной методики. Одно из направлений решения данного вопроса – внедрение методики «единый порт», которая в последнее время вызывает значительный интерес как у хирургов, так и у гинекологов. В период с 2014 по 2017гг. симультанная лапароскопическая холецистэктомия с грыжесечением по поводу вентральной грыжи и клиновидной резекцией яичников выполнена у 34 пациенток, из них 17 (50,0 %) - из единого доступа (I группа) и 17 (50,0 %) - традиционным 4-портовым ЛД. Возраст женщин от 25 до 60 лет, в среднем - 44,5±8,1. Установлено, что методика единого лапароскопического доступа при выполнении симультанных операций у больных с холециститом, послеоперационной вентральной грыжей и эндометриоидными кистами обладает явным преимуществом: позволяет провести вмешательства на максимально безопасном уровне, снижает выраженность постоперационной боли,сокращает период нахождения пациента в стационаре, снижает экономические затраты и соответствует современной тенденции достижения лучшего косметического эффекта.

Ключевые слова:симультанные операции, единый порт, холецистит, послеоперационная вентральная грыжа, эндометриоидная киста.