Использование показателей молекулярных маркеров bcl-2, ki-67, p-53 для оценки пролиферативной активности эпителиоцитов десны у больных быстропрогрессирующим пародонтитом

Акимова Светлана Анатольевна, Осипова Юлия Львовна, Ефремова Анастасия Владимировна, Фролова Кристина Евгеньевна

Актуальность и цели. На сегодняшний день частота встречаемости воспалительно-деструктивных заболеваний пародонта характеризуется неуклонным ростом. Быстропрогрессирующий пародонтит, как заболевание, возникающее в молодом возрасте (17-35 лет) и характеризующееся крайне тяжелым течением и неблагоприятным прогнозом, занимает особое место среди воспалительных заболеваний пародонта (ВЗП). Однако, единых представлений об этиологии и механизмах патогенеза данной группы заболеваний на настоящий момент не существует, что во многом определяет безуспешность проводимого лечения. Цель исследования состояла в определении характера нарушений процессов клеточного обновления в эпителии слизистой оболочки десны у больных быстропрогрессирующим пародонтитом (БПП). Материалы и методы. Для решения поставленных задач обследовано 70 пациентов, 20 из которых имеют здоровый пародонт, 25 пациентов с подтвержденным диагнозом БПП; группу сравнения составили 25 больных с хроническим пародонтитом. Всем пациентам проведено стандартное обследование пародонта и определение показателей пролиферации ki-67 и bcl-2, и p-53 иммуногистохимическим методом. Результаты. По результатам исследования установлено, что у больных быстропрогрессирующим пародонтитом имеются выраженные нарушения сбалансированного течения процессов пролиферации и апоптотической гибели эпителиоцитов слизистой оболочки десны. Характер нарушений выражается в снижении индексов ki-67 и bcl-2 и возрастании индекса апоптоза, что свидетельствует о резком угнетении пролиферации эпителиоцитов на фоне активации их апоптотической гибели Выводы. Нарушение поддержания клеточного гемостаза тканей пародонта является важным звеном патогенеза быстропрогресиирующего пародонтита. Активно протекающий апоптотический процесс при выраженном снижении пролиферативного потенциала эпителиоцитов указывает на угнетение репаративных процессов в тканях, что, безусловно, способствует прогрессированию воспалительно-деструктивных процессов в тканях пародонта, усугублению клинических проявлений заболевания.

Ключевые слова:пародонтит; быстропрогрессирующий пародонтит; воспалительтельные заболевания пародонта; пролиферация; ki-67; bcl-2; р-53, апоптоз