Мониторинг пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями

Корягина Наталья Александровна, Спасенков Григорий Николаевич, Авдеев Алексей Викторович, Шулькина Софья Григорьевна, Корягин Владимир Сергеевич, Мелехова Оксана Борисовна, Прохоров Кирилл Владимирович

Проблема адекватной антитромботической терапии считается при значении времени МНО в терапевтическом диапазоне 70 % и более. В ходе проведенного исследования была проиллюстрирована низкая эффективность и безопасность патронажа пациентов, принимающих антагонисты витамина К, врачами общей практики лечебно-профилактических учреждений. Итоговое время нахождения пациентов в лечебном диапазоне МНО за 2 года наблюдения было 36,9 %, увеличивая при этом риск возникновения геморрагических и тромбоэмболических осложнений. В исследовании была доказана высокая клиническая эффективность системы централизованного мониторинга МНО при патронаже пациентов, принимающих антогонисты витамина К. Именно при такой форме взаимодействия между врачом-специалистом и пациентом достигается эффективная профилактика тромбоэмболических осложнений у пациентов с искусственными клапанами сердца, тромбозом глубоких вен и нарушением ритма сердца независимо от удаленности пациента от лечебного учреждения. Полученное в условиях системы среднее время нахождения МНО в терапевтическом диапазоне составило 71,3%, что соответствует лучшим мировым показателям. За время своего существования алгоритм функционирования системы неоднократно модифицировался, программный комплекс системы совершенствовался и дорабатывался. В результате система мониторинга стала эффективным, социально-адаптированным инструментом профилактики тромбоэболических осложнений у пациентов с сердечнососудистыми заболеваниями.

Ключевые слова:международное нормализованное отношение, варфарин, мониторинг, болезни системы кровообращения, тромбозы