Морфологические особенности различных физиологических вариантов окклюзионных взаимоотношений

Рожкова Мария Геннадьевна, Лепилин Александр Викторович, Кондратюк Андрей Александрович, Фищев Сергей Борисович, Павлова Светлана Георгиевна, Севастьянов Аркадий Владимирович

Актуальность. При аномалиях окклюзионных взаимоотношений, как правило, нарушается форма и размеры зубочелюстных дуг [1, 2]. Распространённость аномалий дентальных дуг довольно высока и обусловлена многочисленными этиологическими факторами [3]. Цель исследования: изучить особенности челюстно-лицевой области с учетом протрузионно-ретрузионного типа зубо-альвеолярных дуг физиологических вариантов окклюзионных взаимоотношений. Материалы и методы. В группу исследования вошли пациенты с физиологической окклюзией подросткового возраста – 108 человек. В каждой группе выделено по три подгруппы. Первую подгруппу составили пациенты с протрузионным типом зубных дуг, вторую - ретрузионный тип дуг, а третью подгруппу составили пациенты с мезотрузионным типом денто-альвеолярных дуг. Предложены собственные методы биометрии диагностических моделей из гипса, основанные на типологических особенностях дентальных арок. Предложены критерии диагностики и эффективности проводимых лечебных мероприятий. Результаты и обсуждение. При всех типах денто-альвеолярных арок, межклыковое расстояние на верхней челюсти было относительно стабильной величиной и не наблюдалось достоверных различий у людей различных подгрупп. В тоже время, основные различия отмечались при измерении сагиттальных и диагональных параметров. При всех типах денто-альвеолярных арок, не было достоверно значимых различий у пациентов всех подгрупп при оценке показателей ширины переднего отдела нижней дентальной дуги. Основные различия отмечались при измерении сагиттальных и диагональных параметров. Выводы. Разработан метод определения конвергенции антимеров в дентальной арке, основанный на пересечении условных окклюзионных линий с центральной сагитталью зубной дуги, проходящей через межрезцовую точку и середину межмолярного расстояния, которое измерялось между вестибуло-дистальными бугорками вторых постоянных моляров. Для определения положения зубов в вестибулярно-язычном направлении предложен метод измерения межрезцового угла при пересечении условных срединных вертикалей антагонистов на конусно-лучевых компьютерных томограммах, при совмещении их с телерентгенограммами в боковой проекции.

Ключевые слова:скученность зубов, гипсовые модели, зубные ряды, ортодонтическое лечение.