Триметиламиноксид (ТМАО) как предиктор риска и мишень для профилактики и терапии заболеваний сердечно-сосудистой и центральной нервной систем

Еременко Иван Иванович

Одними из актуальных проблем современной медицины являются сердечно-сосудистые, цереброваскулярные и нейродегенеративные заболевания, поиски подходов к их профилактике и лечению. Исследования последних лет выявили потенциально общие для этих патологий патогенетические звенья, связанные с состоянием кишечной микробиоты. В настоящей обзорной работе приведен анализ одного из ключевых метаболитов кишечной микробиоты – триметиламин-N-оксида (ТМАО), и его взаимосвязей с организмом человека и патофизиологией метаболического синдрома, атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, а также болезни Альцгеймера. Особый акцент сделан на участие ТМАО в гуморальной регуляции метаболизма, стабильности белков, иммунотропные влияния ТМАО. Описана патофизиология вышеуказанных патологий и участие ТМАО на отдельных этапах их патогенеза. Автором сделана попытка критического рассмотрения ТМАО как значимого метаболита микрофлоры и выявление роли ТМАО как одного из звеньев, связывающих между собой микробиоту, метаболические расстройства и сложные процессы, лежащие в основе атеросклероза и нейродегенеративных расстройств. Помимо этого, предложены и рассмотрены перспективные средства для профилактики и терапии указанных патологий, основанные на воздействии на микробиоту и ее метаболиты. Обзор базируется на актуальных исследованиях, опубликованных в рецензируемых журналах.

Ключевые слова:триметиламиноксид, атеросклероз, нейродегенерация