Анализ состояния облигатной нормальной микрофлоры кишечника у пожилых пациентов принимающих статины

Азовскова Ольга Васильевна, Федосов Евгений Алексеевич, Кондратьева Анастасия Геннадьевна, Безбородова Дарья Сергеевна, Комисаренко Оксана Дмитриевна

Цель исследования. Изучение количественного и качественного состава микрофлоры кишечника пожилых и старых людей, принимающих длительное время Аторвастатин. Материалы и методы. В исследование были включены 2 группы пожилых людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, принимающих и не принимающих препарат «Аторвастатин». Для изучения количественного и качественного состава микрофлоры испражнений, полученных от пациентов, применяли бактериологический метод диагностики. Культивирование микроорганизмов и их идентификацию проводили в соответствии со стандартным протоколом и c применением метода MALDI-TOF масс-спектрометрии (Microflex-LT, BiotyperSystem, BrukerDaltonics, Германия). Действие препарата «Аторвастатин» на выделенные клинические штаммы бактерий E. coli и контрольный референс-штамм E. coli определяли согласно ГОСТ Р ИСО 20776-1-2010. Результаты. Было обследовано 20 пациентов в возрасте 67-82 лет. В ходе бактериологического исследования в 80% случаев у пациентов пожилого возраста были обнаружены явления дисбактериоза (превалировали бактерии группы Bacteroides и снижено количество бактерий группы Lactobacillus). В группе пациентов принимающих статин, кроме выявленных нарушений, отмечено снижение количества E. coli (60% случаев) или замещение ее другой условно-патогенной микрофлорой (50% случаев). В 70% случаев у обследуемых лиц, принимающих Аторвастатин - отмечено полное отсутствие лактобактерий в испражнениях. Исследование «invitro» показало, что препарат Аторвастатин может изменять биологические свойства E. coli как клинических, так и референс-штаммов. Выводы. Физиологичекое старение сопряжено с изменениями качественного и количественного состава микрофлоры кишечника. При длительном приеме аторвастатина данные нарушения усугубляются, однако значение появившихся сдвигов в составе микрофлоры требует расширенных комплексных исследований.

Ключевые слова:облигатная нормальная микрофлора, микробиота, метаболом, статины, пациенты пожилого и старческого возраста