Сравнительная оценка эрадикационной эффективности сопутствующей четырехкомпонентной антихеликобактерной терапии

Чернуха Сергей Николаевич, Вильцанюк Ирина Александровна

Для изучения эрадикационной эффективности однонедельной четырехкомпонентной сопутствующей терапии без коллоидного висмута в зависимости от выбора ингибитора протонной помпы – эзомепразола или пантопразола были проанализированы результаты лечения 132 пациентов, с впервые выявленной инфекцией H. pylori, в возрасте от 21 до 59 лет с верифицированными в амбулаторных условиях пептическими язвами (и хроническими гастритами. В основную группу вошли 68 пациентов, которые получали 7-дневную четырехкомпонентную сопутствующую терапию без коллоидного висмута: эзомепразол 40 мг два раза в день, амоксициллин 1 г два раза в день, метронидазол 500 мг два раза в день, и кларитромицин 500 мг два раза в день в течение 7 дней, а в контрольную группу 64 пациента получавших аналогичную антимикробную схему, но в качестве кислотосупрессии был назначен пантопразол 40 мг два раза в день. Эрадикационная эффективность четырехкомпонентной сопутствующей однонедельной безвисмутовой схемы в основной группе, включающей эзомепразол, амоксициллин, кларитромицин и метронидазол составила 91,2%, что недостоверно превышает (р>0,05) показатель, полученный при лечении эрадикационной схемой в контрольной группе с использованием пантопразола (82,8%). Сопутствующая четырехкомпонентная однонедельная безвисмутовая терапия позволяет обеспечить высокий процент эрадикации в качестве схемы первой линии как за счет комбинации антимикробных препаратов, так и за счет эффективного подавления желудочной кислотности эзомепразол, а также избежать большого количества побочных эффектов.

Ключевые слова:Helicobacter pylori, эзомепразол, пантопразол, антихеликобактерная терапия, эрадикация.