УСОВЕРШЕНСТВОВАННЫЙ СПОСОБ ИЗГОТОВЛЕНИЯ ЦЕЛЬНОЛИТОЙ КУЛЬТЕВОЙ ШТИФТОВОЙ ВКЛАДКИ ПРИ ДЕКОМПЕНСИРОВАННОЙ ФОРМЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ СТИРАЕМОСТИ ЗУБОВ

Романов Максим Михайлович, Хафизов Ирек Раисович, Хафизов Ильдар Раисович, Хафизов Раис Габбасович

В современной практике стоматолога довольно часто встречаются случаи обращения пациентов с разрушенной коронковой частью зубов. Эта проблема обусловлена действием кариозных факторов, травматической составляющей, а также случаями патологической стираемости зубов. Для успешного лечения таких дефектов на сегодняшний день применяют всевозможные конструкции основой которых являются штифты, изготовленные из различных материалов. В большинстве случаев обращений пациентов к стоматологу для устранения дефекта коронковой части зуба поступают пациенты с клинической ситуацией, когда ИРОПЗ превышает 80%. В таких случаях приемлемо изготавливать культевые штифтовые вкладки методом литья. Это обосновано тем, что такие конструкции изготавливаются монолитно, в отличии от культевых конструкций изготовленных с применением штифтов. Последние изготавливаются в полости рта с применением композитных материалов светового отверждения. Однако отдаленные результаты показывают несостоятельность таких конструкций, ввиду выпадения коронок, опирающихся на такие конструкции. Как показывает практика, эти явления возникают из-за разрушения коронковой части культевой штифтовой конструкции, которая по-видимому не выдерживает жевательной нагрузки. Также поломки возможны из-за недостаточного светового отверждения в узких устьях корневых каналов, в которые не попадают лучи светополимеризационной лампы. Подробные исследования таких случаев освещены в других наших статьях. Останавливаясь на способах изготовления литых культевых штифтовых вкладок можно сказать, что в современной литературе описываются прямые и косвенные методы изготовления. Цель исследования. Усовершенствование способа изготовления культевой штифтовой вкладки для восстановления однокорневых зубов. Материалы и методы. В нашей статье мы представляем усовершенствование прямого метода изготовления, путем применения авторского устройства для изготовления культевой штифтовой вкладки. Результаты. Сравнены традиционные способы изготовления культевых штифтовых вкладок и предложенный нами способ. Проведено исследование по скорости изготовления восковых репродукций культевых штифтовых вкладок для центральных, боковых резцов, клыков, премоляров с использованием прямой и косвенной методики изготовления и методикой, усовершенствованной нами. Выводы. В результате применения нашего устройства удается уменьшить время изготовления восковой композиции культевой штифтовой вкладки и получить литую культевую штифтовую вкладку с высокой степенью краевого прилегания в конечном итоге.

Ключевые слова:культевая штифтовая вкладка, устройство для изготовления культевой штифтовой вкладки, зубные протезы