Кулиева Гюнель Закиркызы (врач радиотерапевт отделения протонной и фотонной лучевой терапии, МРНЦ им. А.Ф. Цыба - филиал ФГБУ
«НМИЦ радиологии» Минздрава России
)
Мкртчян Лиана Сирекановна (д.м.н., заведующая отделением реабилитации МРНЦ им. А.Ф. Цыба, МРНЦ им. А.Ф. Цыба - филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России)
Кучеров Валерий Владимирович (к.м.н., заведующий отделением рентгенохиругии МРНЦ им. А.Ф. Цыба, МРНЦ им. А.Ф. Цыба - филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России)
Крикунова Людмила Ивановна (д.м.н., профессор, главный научный сотрудник отделения реабилитации МРНЦ им. А.Ф. Цыба,
МРНЦ им. А.Ф. Цыба - филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии»
Минздрава России
)
Иванов Сергей Анатольевич (д.м.н., профессор, член корреспондент РАН, директор МРНЦ им. А.Ф. Цыба, МРНЦ им. А.Ф. Цыба - филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России,
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»
)
Каприн Андрей Дмитриевич (д.м.н., академик РАН,
генеральный директор НМИЦ радиологии Минздрава России,
«Российский университет дружбы народов»,
МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии»
Минздрава России
)
| |
Рак шейки матки (РШМ) остаётся актуальной клинической проблемой, несмотря на внедрение современных методов диагностики и лечения. Одной из перспективных технологий, позволяющих повысить эффективность терапии, является химиоэмболизация маточных артерий (ХЭМА), обеспечивающая локальное воздействие на опухоль с минимальной системной токсичностью. Материалы и методы. Проведено ретроспективно-проспективное исследование, включающее 108 пациенток с МРРШМ IIА2-IIIB стадий, рандомизированных на две группы: основную (n = 60, ХЭМА + химиолучевая терапия — ХЛТ) и контрольную (n = 48, только ХЛТ). Оценка эффективности лечения осуществлялась по критериям RECIST 1.1, а выживаемость анализировалась методом Каплана–Майера. Также изучались прогностические факторы и токсичность. Результаты. Полная регрессия опухоли была достигнута у 70,0% пациенток группы ХЭМА+ХЛТ против 38,0% в группе ХЛТ (p = 0,001). Трёхлетняя безрецидивная выживаемость составила 73,4% и 34,7% соответственно (p = 0,003), общая выживаемость — 92,1% и 66,7% (p = 0,084). Включение ХЭМА сопровождалось повышением гематологической токсичности (лейкопения, нейтропения ≥ II ст. — 48 % против 2%, p <0,001). Значимыми прогностическими факторами оказались: объем опухоли шейки матки, возраст >44 лет, уровень SCC <5,5 нг/мл, форма роста опухоли и курение. Заключение. Химиоэмболизация маточных артерий, проведённая до начала ХЛТ, повышает непосредственную и отдалённую эффективность лечения МРРШМ. Метод целесообразен к включению в клинические протоколы для пациенток с неблагоприятными факторами прогноза и допустимым уровнем токсичности.
Ключевые слова:рак шейки матки, химиоэмболизация, безрецидивная выживаемость, прогностические факторы, SCC-антиген
|
|
| |
|
Читать полный текст статьи …
|
Ссылка для цитирования:
Кулиева Г. З., Мкртчян Л. С., Кучеров В. В., Крикунова Л. И., Иванов С. А., Каприн А. Д. РЕЗУЛЬТАТЫ КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ С ПРИМЕНЕНИЕМ ХИМИОЭМБОЛИЗАЦИИ МАТОЧНЫХ АРТЕРИЙ // Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Естественные и Технические Науки. -2025. -№10. -С. 252-258 DOI 10.37882/2223-2966.2025.10.22 |
|
|
