РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ ЛАЗЕРНОЙ ДЕСТРУКЦИИ МОЩНОСТЬЮ ИЗЛУЧЕНИЯ 8 ВАТТ С ДЛИНОЙ ВОЛНЫ 1560 Н.М. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЕМОРРОЕ ТРЕТЬЕЙ СТАДИИ

Засорин Александр Александрович, Созонов Дмитрий Мстиславович

Введение. В качестве малоинвазивного метода лечения хронического геморроя применяется лазерная деструкция, однако влияние мощности излучения изучено недостаточно. Цель. изучить морфологические изменения геморроидальной ткани in vitro и клинические результаты лазерной деструкции (8 Вт, 1560 нм) при хроническом геморрое III стадии. Материалы и методы. Проведено морфологическое исследование 15 препаратов геморроидальных узлов после воздействия лазерного излучения in vitro. Изучены ближайшие и отдаленные результаты лазерной деструкции у 45 пациентов с хроническим геморроем третьей стадии. Результаты. Глубина коагуляционного некроза составила 4 мм. Технология показала низкую интенсивность болевого синдрома (2,5 балла по ВАШ) и его продолжительность 3,1±0,3 суток. Частота ближайших осложнений составила 2,2%. Отдаленные наблюдения выявили рецидивы у 7,7% пациентов через 2 года и у 20% через 3 года. Заключение. Лазерное воздействие мощностью 8 Вт (1560 нм) вызывает коагуляционный некроз геморроидальной ткани глубиной до 4 мм. Низкая интенсивность болевого синдрома и благоприятные отдаленные результаты позволяют рекомендовать данную методику для лечения хронического геморроя третьей стадии.

Ключевые слова:геморрой, лазерная деструкция, морфология, коагуляция, мощность излучения