Черняков Артём Викторович (кандидат медицинских наук, Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Профессионального Образования Российский Научно-Исследовательский Медицинский Университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России)
Баландина Анна Николаевна (кандидат биологических наук, Федеральный Научно-Клинический Центр Детской Гематологии, Онкологии и Иммунологии им. Дмитрия Рогачева Минздрава России)
Варданян Давид Мартинович (ассистент, Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Профессионального Образования Российский Научно-Исследовательский Медицинский Университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России)
Григорьев Алексей Сергеевич (ассистент, Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Профессионального Образования Российский Научно-Исследовательский Медицинский Университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России)
Ступин Виктор Александрович (доктор медицинских наук, Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Профессионального Образования Российский Научно-Исследовательский Медицинский Университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России)
|
Проведено проспективное обсервационное исследование оценки эффективности терапии нефракционированным и низкомолекулярными гепаринами 60 пациентов с тромбозом глубоких вен нижних конечностей. Использовались стандартные лабораторные методы (АЧТВ, антиХа-активность плазмы, d-димер) и теста Тромбодинамика. Тест Тромбодинамика оценивает общее состояние плазменного гемостаза и способен выявить состояние гипер-, нормо- и гипокоагуляции. Дизайн исследования основывался на времени взятия крови от момента введения гепаринов.
На фоне проводимой гепаринотерапии выявлено достоверное изменение Vi и Vs теста Тромбодинамика, изменений Tlag не отмечалось. По результатам лечения 60 пациентов с ТГВ выявлена отрицательная корреляция средней силы между АЧТВ, Vi и Vs на фоне терапии НФГ и отрицательная высокая корреляция между антиХа, Vi и Vs при лечении НМГ. Оценка Vi и Vs позволяет сравнить гипокоагуляционный эффект НФГ и НМГ, что невозможно при использовании рутинных тестов оценки гемостаза. Таким образом, показатели теста Тромбодинамика способны оценить степень гипокоагуляции, развивающиеся на фоне гепаринотерапии вне зависимости от применяемого гепарина.
Ключевые слова:тромбоз глубоких вен, антикоагулянтная терапия, показатели коагулограммы, тест Тромбодинамика.
|
|
|
Читать полный текст статьи …
|
Ссылка для цитирования: Черняков А. В., Баландина А. Н., Варданян Д. М., Григорьев А. С., Ступин В. А. Современные методы контроля эффективности гепаринотерапии у пациентов с тромбозами глубоких вен нижних конечностей в стационаре // Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Естественные и Технические Науки. -2016. -№03. -С. 69-77 |
|
|