Узловатая эритема в практике врача-интерниста

Светлова Марина Станиславовна

Нередкой причиной обращения пациентов к врачам-интернистам является узловатая эритема (УЭ). В настоящее время отсутствуют единые подходы к ведению пациентов с данной патологией. УЭ относится к панникулитам и ее развитие обусловлено воспалением подкожной жировой клетчатки. Возможны первичные и вторичные формы заболевания. Причины вторичной УЭ весьма разнообразны (инфекции, в том числе туберкулез, саркоидоз, системные процессы, опухоли, прием лекарственных препаратов, беременность и др.). Примерно в половине случаев УЭ является идиопатической. Перед врачом-интернистом стоит сложная задача не только диагностировать УЭ, но и определить возможную причину, вызвавшую ее появление, как можно в более ранние сроки начать лечение причинного заболевания. В статье представлены данные об этиологии, патогенезе УЭ, ее клинических проявлениях, особенностях течения при саркоидозе, стрептококковой инфекции, воспалительных заболеваниях кишечника и др., приведен алгоритм необходимых диагностических мероприятий, в соответствии с федеральными клиническими рекомендациями по ведению больного с УЭ представлены подходы к лечению заболевания.

Ключевые слова:узловатая эритема, панникулиты, клинические рекомендации, саркоидоз, болезнь Бехчета, нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокорстикостероиды.