Клинические, патологические, гендерные и демографические особенности больных НМРЛ с молекулярно–генетическими мутациями в Ханты–Мансийском автономном округе – Югра

Троян Павел Петрович, Мордовский Алексей Александрович, Аксарин Алексей Александрович, Мусаева Саида Динисламовна

Цель исследования - изучение клинических, патологических, гендерных и демографических особенностей больных НМРЛ с молекулярно–генетическими изменениями и частоту их проявления в Ханты–Мансийском автономном округе – Югра. Клинический материал для исследования составили 482 больных НМРЛ. Генетические мутации наблюдались чаще у женщин, чем у мужчин (55% против 45%); при аденокарциноме легкого (91,2%); среди некурящих (57,5%); среди коренного населения округа (81,2%). Удельный вес мутаций гена EGFR в структуре всех исследуемых больных НМРЛ в округе составил – 10,4% (при аденокарциноме легкого – 14%), что ниже, чем в Российской Федерации – 18%. Анализ гендерных, клинических, патологических и демографических различий пациентов с генными мутациями показал высокую частоту встречаемости мутации гена EGFR среди женщин, некурящих и лиц, проживающих в ХМАО–Югра более 30 лет. Транслокация гена ALK статистически значимо чаще наблюдалась в более в молодых подгруппах заболевших и лиц, проживающих в ХМАО–Югра более 20 лет. Высокая частота встречаемости мутации гена KRAS статистически значимо чаще наблюдалась среди курящих пациентов, а амплификация гена ERBB2(HER2) в основном выявлялась только у курящих мужчин, вне зависимости от гистологического подтипа. Знание молекулярно-генетической палитры рака легкого в ХМАО–Югра позволяет разработать правильные организационные мероприятия по лекарственному лечению больных НМРЛ.

Ключевые слова:рак лёгких, заболеваемость, смертность, аденокарцинома, плоскоклеточный рак, биомаркёры, молекулярно–генетическая диагностика, EGFR, ALK.