РЕМОДЕЛИРОВАНИЕ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ, ВЗАИМОСВЯЗЬ С РАЗМЕРАМИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ИНДЕКСА МАССЫ ТЕЛА ПРИ КОМОРБИДНОСТИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ

Бобылев Юрий Михайлович, Кошурникова Екатерина Петровна, Козловская Марина Александровна

Цель исследования. Оценить влияние ожирения на размеры левого предсердия (ЛП) и выявить взаимосвязь с размерами и геометрией левого желудочка (ЛЖ) Материал и методы. В это ретроспективное исследование были включены 148 женщины, средний возраст 65,53±11,05 лет с артериальной гипертензией (АГ) 1–3 степени. Пациенты были разделены на две группы с нормальным верхне-нижним размером ЛП (≤48 мм) и увеличенным размером ЛП (>48 мм). Результаты. По сравнению с пациентами с нормальным размером ЛП у пациентов с увеличенным ЛП был выше индекс массы тела (ИМТ), больше толщина задней стенки левого желудочка (ЗСЛЖ), увеличены размеры ЛЖ. Высокий индекс массы тела был независимым предиктором увеличения ЛП. Другими независимыми предикторами были конечный систолический размер (КСР), конечный диастолический размер (КДР) и толщина задней стенки ЛЖ (ЗСЛЖ). У пациентов с увеличенным ЛП и ожирением выявлено преобладание концентрической гипертрофии левого желудочка (КГЛЖ). Заключение. Ожирение является одним из сильных предикторов увеличения ЛП при АГ и измененной геометрии ЛЖ Ожирение усиливает связь между массой ЛЖ и размером ЛП. У женщин с ожирением КГЛЖ связана с большим размером ЛП, чем эксцентрическая гипертрофия ЛЖ.

Ключевые слова:индекс массы тела, размер левого предсердия, ожирение, ремоделирование