ЭПИГЕНЕТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ В ЭТИОЛОГИИ И ПАТОГЕНЕЗЕ ЗУБОЧЕЛЮСТНЫХ АНОМАЛИЙ: НОВЫЕ ГОРИЗОНТЫ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Рощин Евгений Михайлович

Актуальность. Зубочелюстные аномалии (ЗЧА) являются распространенной проблемой, значительно влияющей на качество жизни. Несмотря на прогресс в изучении генетических факторов ЗЧА, вклад эпигенетических механизмов остается малоисследованным. Цель работы - анализ роли эпигенетической регуляции в этиологии и патогенезе ЗЧА и оценка перспектив использования этих знаний для совершенствования профилактики и лечения. Методы. Проведен анализ публикаций в базах PubMed, Scopus, Web of Science по ключевым словам «malocclusion», «epigenetics», «DNA methylation», «histone modifications», «miRNA» за 2010-2023 гг. Выполнен критический анализ релевантных исследований (n=54) с оценкой их методологического качества. Результаты. Накапливаются данные о вовлеченности эпигенетических механизмов в развитие ЗЧА. Характерные паттерны метилирования ДНК, модификаций гистонов и профили miRNA ассоциированы с повышенным риском дистального прикуса (ОШ=3,5; 95%ДИ 1,8-6,6), глубокого (ОШ=2,2; 95%ДИ 1,4-3,7) и открытого (ОШ=5,3; 95%ДИ 2,5-11,2) прикуса. Установлены эпигенетические биомаркеры, перспективные для прогнозирования риска ЗЧА. На животных моделях показана эффективность эпигенетической терапии, направленной на коррекцию нарушений роста и развития зубочелюстной системы. Заключение. Эпигенетические факторы играют важную роль в этиологии и патогенезе ЗЧА. Дальнейшее изучение эпигенетических механизмов позволит разработать новые подходы к профилактике и лечению этих нарушений.

Ключевые слова:зубочелюстные аномалии, эпигенетика, метилирование ДНК, модификации гистонов, микроРНК, профилактика, персонализированная медицина.