ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ОБОСНОВАНИЕ СПОСОБА СТИМУЛЯЦИИ СПАЕЧНОГО ПРОЦЕССА В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ У ЛАБОРАТОРНЫХ ЖИВОТНЫХ

Хмара Артём Дмитриевич, Капралов Сергей Владимирович, Полиданов Максим Андреевич, Базаров Дмитрий Владимирович, Волков Кирилл Андреевич, Петрунькин Родион Павлович

Цель исследования – экспериментальное обоснование способа стимуляции спаечного процесса в плевральной полости у лабораторных животных. Материалы и методы. Исследования проводились на 80 лабораторных крысах-самках породы «стандарт» массой 200±50 г. Все экспериментальные животные были разделены на две группы: по 40 крыс в каждой. В первую группу входили экспериментальные животные, которым осуществляли плевродез, воздействуя только на париетальный листок плевры. Во вторую группу входили экспериментальные животные, которым осуществляли плевродез висцерального и париетального листков плевры. По стандартной методике проводили общую анестезию лабораторных животных. В асептических условиях выполняли торакотомию через 5-6 межреберья от околопозвоночной до среднеключичной линии. Выполняли атипичную резекцию легкого. В дальнейшем на место резекции и здоровую (неизмененную) область легких воздействовали излучением твердотельного лазера (лазерный аппарат Lasermed 1-10 (Россия), ближнего инфракрасного диапазона) длиной волны 1064 нм, мощностью 7-8 Вт (экспериментально подобрана оптимальная мощность 7-8 Вт, до 6 Вт не обеспечивается гемостаз, свыше 10 Вт – происходит чрезмерное разрушение). Воздействие на плевральные листки проводили при помощи кварцевого световода бесконтактным способом, но не более 2 см от плевры и визуальной оценкой появления признаков коагуляции. При прямом контакте с плеврой происходит её деструкция, а более 2см – не будет коагуляции, это связано с плотностью мощности лазерного луча. Воздействие вели под визуальным контролем и прекращали при появлении признаков коагуляции. После чего зашивали рану грудной стенки. Результаты. Благодаря данному способу у экспериментальных животных второй группы по сравнению с первой группой наблюдался более ранний, выраженный и объемный спаечный процесс, что подтверждалось результатами гистологического исследования. Выводы. Таким образом, в ходе морфологического исследования было подтверждено, что у животных первой группы адгезия висцерального и париетального листков плевры достигнута.

Ключевые слова:буллезная эмфизема, миниинвазивные торакоскопические операции, стимуляция спаечного процесса, лазерная хирургия.